콩팥에 이상이 생기면 몸이 붓는다?


우리나라 사람들은 몸이 부을 때 신장병을 먼저 떠올리는 데, 이는 신장병이 심각한 병이라는 인식과 관계가 있습니다. 물론 만성 신부전 같은 신장병이 심각한 병이기는 하지만 몸이 붓는 것이 모두 신장질환 때문이라는 것은 잘못된 상식입니다. 하지만 더욱 심각한 것은 몸이 붓는 것을 자가 진단하여 이뇨제 및 신장에 좋다는 약을 함부로 먹는 것입니다.


몸이 붓는 이유


부종이란 흔히 몸이 붓는 것을 뜻합니다. 의학적으로는 수분과부하에 의해 체내에 수분이 많이 고여 있는 상태를 말합니다. 일반적으로 1주이내에 평소 체중보다 2kg이상 증가시 의심해 볼수 있으며, 체중의 변화는 심하지 않다 하더라도 얼굴, 손, 발, 무릎아래 부위에 국소적으로 붓기도 합니다.

부종의 원인으로는 신장질환, 심장질환에 의해 주로 발생하며, 갑상선 및 부신피질 호르몬 이상, 약물 작용, 피부 알레지 등에 의해 나타나기도 합니다. 부종의 정도가 심해지면 폐부종, 복수 및 간이 커지기도 합니다.

신장 질환	급성 사구체신염, 신증후군, 급성 신부전, 만성 신부전 임신중독(자간증 또는 전자간증)
심장 질환	울혈성 심부전, 심장 비대, 빈혈 일부 고혈압 약제의 부작용
소화기 계통 질환	간경화 또는 알부민 합성 장애, 알부민 소실 염증성 대장질환, 흡수장애
내분비 질환	갑상선 기능 저하증 혹은 항진증, 염류 코르티코이드 과잉, 여성호르몬, 쿠싱 증후군심한 영양 결핍
알레르기, 류마티스 질환	간혈관부종, 혈관염
혈관 질환, 임파계 질환	상대 정맥 혹은 하대정맥 폐쇄, 수술 또는 외상으로 인한 임파계통 손상
질병과 무관한 원인	약물, 고염분 식사, 한약 등 탄수화물이 많은 음식 섭취임신 중 또는 생리 직전에 발생하는 부종 특발성 부종

특히, 정상인에서도 질병과 무관하게 가벼운 부종이 나타나는 경우가 있는데, 이 경우에는 혹시 감기약이나 진통제 계열의 약물을 복용하고 있지는 않는지, 한약이나 성분 미상의 약물을 복용하고 있지는 않는지 등을 체크해 보아야 합니다. 부종을 잘 일으키는 약제들은 일부 우울증 약물들, 일부 고혈압 약물들, 여성 호르몬 치료, 진통소염제 계통 약제 들입니다. 또한, 평소 음식을 짜게 먹는 경우 부을 수 있으며, 직업적으로 낮 동안 오래 서서 일하는 경우는 밤에 부종이 생기는 경우가 있습니다.


그래도 몸이 계속 붓는다면…


이처럼 몸이 붓는 것과 신장병이 무관한 것은 아니나 여러 가지 다른 원인들이 부종을 초래함을 알 수 있으며, 실제로 환자를 보면 짠 음식을 섭취한 후에 일시적으로 생기는 부종이 왜 많습니다. 실제로 많은 사람이 걱정하듯이 신장병으로 인한 부종은 매우 드물며, 더구나 다른 증상 없이 몸이 붓는 것만 나타나는 신장병은 거의 없다고 해도 과언이 아닙니다.

몸이 붓는다고 느끼면 무조건 불안에 떨면서 같은 검사를 반복해서 받아본다거나 불필요한 약을 사서 먹기보다는, 실제로 부종이 있는지를 확인하고 부종이 확실한 경우에는 그 정확한 원인을 찾아서 조치를 취하는 것이 더욱 좋은 방법입니다. 특별한 원인을 밝힐 수 없는 경우 몸이 붓게 되는 경우, 검사를 해보면 신장기능이나 다른 신체기능에 이상이 없고, 염분섭취를 제한하거나, 오랫동안 서 있는 것을 피하고, 탄력스타킹을 착용하는 것만으로도 좋아지게 되기 때문입니다.